ダニ媒介感染症

マダニの感染症「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）」に注意しましょう

重症熱性血小板減少症候群（以下「SFTS」）については、西日本を中心に患者が発生しており、毎年60～100名程度のSFTS患者が報告されています。
平成26年2月25日厚生労働省からの情報提供によると、SFTSウイルスの国内分布調査結果（第二報）において、九州から北海道、調査した自治体の26自治体すべての自治体でSFTSウイルス遺伝子を持つマダニが見つかったことが発表されました。

SFTSは、SFTSウイルスを保有している野外のマダニに咬まれること等によって感染します。咬まれてから6日～14日後に発熱・消化器症状（食欲低下,嘔気,嘔吐,下痢,腹痛）が現れ重症の場合は死に至ることもあります。

マダニの活動が盛んな春から秋の時期は、森林、草むら、藪など、マダニが多く生息する場所に入る場合には、長袖・長ズボン（シャツの裾はズボンの中に、ズボンの裾は靴下や長靴の中に入れる、または登山用スパッツを着用する）、足を完全に覆う靴（サンダル等は避ける）、帽子、手袋を着用し、首にタオルを巻く等、肌の露出を少なくして、マダニに咬まれないように十分注意することが必要です。

※マダニは、家庭内に生息するダニとは全く種類が異なり、固い外皮に覆われた比較的大型（種類にもよりますが、成ダニでは、吸血前で3～8mm、吸血後は10～20mm程度）のダニで、主に森林や草地等の屋外に生息しています。
吸血中のマダニに気が付いた際、無理に引き抜こうとするとマダニの一部が皮膚内に残って化膿したり、マダニの体液を逆流させてしまったりする恐れがあるので、医療機関（皮膚科）で処置（マダニの除去,洗浄など）をしてもらってください。

関連情報

• 厚生労働省 「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）について」（外部リンク）
• 国立感染症研究所「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）」（外部リンク）
• 国立感染症研究所「マダニ対策、今できること（国立感染症研究所昆虫医科学部）」（外部リンク）

マダニの感染症「ダニ媒介脳炎」に注意しましょう。

ダニ媒介脳炎は、ウイルスを保有するマダニに刺咬されることによって感染する疾患で、日本では1993年及び2016年に北海道において発生が確認されています。ダニ媒介脳炎は発熱、頭痛、筋肉痛などの症状が出現し、髄膜脳炎に進展し死に至ることがあります。 草の茂ったマダニの生息する場所に入る場合には、長袖、長ズボンを着用し、サンダルのような肌を露出するようなものは履かないことなど、マダニに咬まれない予防措置を講じると共に、もし発症した場合には、早期に医療機関を受診し、適切な治療を受けることが重要です。

• ダニ媒介感染症予防啓発ポスター （PDF 6.5MB）

ダニ媒介脳炎とは

ダニ媒介脳炎は、日本ではあまり知られていませんが、世界では決してまれな病気ではありません。
ダニ媒介脳炎にはいくつかの種類があり、その主なものとして、ロシア春夏脳炎、中央ヨーロッパ型ダニ脳炎があります。

主な症状

中央ヨーロッパ型脳炎では、発熱、筋肉痛などのインフルエンザ様症状が出現し、2～4日間続きます。そのうちの約3分の1は、髄膜脳炎に進展し、痙攣（けいれん）、眩暈（めまい）、知覚異常などがみられます。
ロシア春夏脳炎では、高度の頭痛、発熱、悪心などの後、髄膜脳炎に進展します。発症した場合の致死率は、中央ヨーロッパ型脳炎では1～2％、ロシア春夏脳炎は20％といわれており、回復しても数割の人で神経学的後遺症がみられます。

感染経路

ウイルスを保有するマダニに刺咬されることによって感染します。　また、感染した山羊や羊等の未殺菌の乳を飲んで感染することもあるとされています。通常、人から人に直接感染することはありません。
なお、一般的に、マダニは、沢に沿った斜面や森林の笹原、牧草地などに生息し、家の中や人の管理の行き届いた場所にはほとんど生息していません。

潜伏期間

潜伏期間は、通常7～14日です。

予防方法

病原体を保有するマダニに咬まれないようにすることが最も重要です。
草の茂ったマダニの生息する場所に入る場合には、長袖、長ズボンを着用し、サンダルのような肌を露出するようなものは履かないことが大事です。忌避剤の併用も効果が期待されます。さらに、野外活動後は入浴し、マダニに刺されていないか確認すること、マダニの咬着が認められた場合は、皮膚科などでマダニの頭部が残らないように除去してもらうことも重要です。
また、ダニ媒介脳炎の流行国では、マダニが生息する森林地帯に入るなど、感染する危険性のある人に対して、不活化ワクチン（我が国では未承認）の接種が行われることもあります。日本から流行地に行って野外活動を予定されている場合は、全国の検疫所で渡航前の健康相談を行っておりますので、ご利用ください。また、帰国時に発熱などの症状がある場合は、検疫所の検疫官にご相談ください。

国内の発生状況

日本国内では、北海道において平成5年（1993年）に1例及び平成28年（2016年）に1例、発生が報告されています。北海道の一部地域においてダニ媒介脳炎ウイルスが分布していることが明らかにされています。

• ダニ媒介脳炎に関するQ＆A（外部リンク）