就学奨励金交付申請書

ページ番号1011485 　最終更新日 令和5年9月20日

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お子さんが国公立の小・中学校・義務教育学校または中等教育学校（前期課程）等へ就学するにあたり、経済的な理由により必要な経費の支出が困難な児童生徒の保護者に対して学用品費や給食費などの費用の一部を援助しています。
援助を希望される人は、この申請書を学務課へ郵送または直接ご提出ください。
該当理由によっては添付書類が必要な場合があります。
詳しくは次のPDFファイル「令和5年度就学奨励金申請のご案内」をご覧ください。

（注）

• 紙質や色は特に指定しません。
• ExcelファイルとPDFファイルの2種類がある様式については、どちらも同じ様式です。閲覧環境や記入方法により、使用しやすい形式のファイルを選択ください。
• Excel形式の様式については、必要事項を入力し、印刷いただくことが出来ます。
• Excel形式のファイルは、閲覧環境により正しい印刷設定にならない場合があります。

申請用書式

就学奨励金交付申請用書式

• 令和5年度就学奨励金交付申請書（Excel 286.0KB）
• 令和5年度就学奨励金交付申請書（手書き用）（PDF 198.4KB）
• 令和5年度就学奨励金交付申請書（記入例）（PDF 641.2KB）
• 令和5年度就学奨励金申請のご案内（PDF 881.6KB）
• 申立書（新型コロナウイルス感染症の影響による家計急変）（令和5年7月まで）（PDF 98.0KB）
• 申立書（新型コロナウイルス感染症の影響による家計急変）【記入例】（PDF 121.2KB）
• 申立書（新型コロナウイルス感染症の影響による家計急変）（令和6年7月まで）（PDF 242.2KB）

交付決定後に使用する援助費目別交付申請書式

• めがね購入券交付申請書（令和5年8月から令和6年7月利用分）（PDF 341.2KB）
• めがね購入券交付申請書【記入例】（PDF 487.1KB）
• 学校保健安全法医療券交付申請書（令和5年4月から7月利用分）（Excel 137.3KB）
• 学校保健安全法医療券交付申請書（令和5年4月から7月利用分）（手書き用）（PDF 198.6KB）
• 学校保健安全法医療券交付申請書（令和5年8月から令和6年7月利用分）（PDF 53.1KB）
• 学校保健安全法医療券交付申請書（令和5年8月から令和6年7月利用分）（手書き用）（Excel 75.1KB）
• 学校保健安全法医療券交付申請書（記入例）（PDF 308.3KB）
• 小・中学校就学費の援助（就学奨励金）