定期支払金申込書

ページ番号1012100 　最終更新日 令和5年3月3日

印刷大きな文字で印刷

この申込書は、定期支払金制度を利用するのに使用していただく用紙です。

• 定期支払申込書（PDF 267.6KB）
• 定期支払申込書（Excel 97.5KB）

定期支払金制度とは

年間を通じて、毎月または定期にお支払いをする経費について、債権者の皆さまからのお申し込みにより、市に登録済みの金融機関の口座へ定期的にお支払いをする制度です。
「定期支払申込書」を提出いただき、手続きが完了しますと、請求書の提出が不要となり、業務履行の確認をさせていただいた後、定期支払申込書に記載された支払日に支払われます。支払日が確定されているため、支払の確認が容易になります。
（注）　定期支払金制度をご利用いただくには、次の要件を満たしている必要があります。

制度を利用できる要件

1. 支払先の口座が市の登録を受けていること
2. 支払時期及び支払金額が、契約等により確定していること
3. 1年度内で申込後の支払回数が3回以上あること
4. 定期支払金制度の内容に同意し、定期支払申込書を提出していること

関連情報

• 定期支払金制度