おむつ代の医療費控除に係る確認書　交付申請書

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ページ番号1011556

おむつ代に係る医療費控除を受けるのが2年目以降の人は、医師が発行する「おむつ使用証明書」の代わりに、条件を満たすと市が交付する「おむつ代の医療費控除に係る確認書」を添付して確定申告することもできます。
※確認書の交付申請の前に条件を満たす必要がありますので、申請前に介護保険課認定班までお問い合わせください。

交付条件

1. おむつ代の医療費控除を受けるのが2年目以降であること
2. 要介護認定申請時の主治医意見書でおむつの使用について、所定の内容の確認ができること

申請に必要なもの

• 被保険者証
• 本人の印鑑（本人以外が申請する場合でも必要です）

提出方法・提出先

介護保険課　認定担当（あじさい会館4階）の窓口に提出または郵送

• あじさい会館

(注)郵送の場合は、書類を確認の上、後日郵送にて交付させていただきますので、切手を貼った返信用の封書を同封してください。また、後日電話にて問い合わせをさせていただくことがあります。

• おむつ代の医療費控除に係る確認書　交付申請書 （PDF 37.5KB）
• おむつ代の医療費控除に係る確認書　交付申請書（記入例） （PDF 40.3KB）