エンターキーを押すと、ナビゲーション部分をスキップし本文へ移動します。

相模原市

  • サイトマップ
文字サイズ
  • 文字サイズを小さくする
  • 文字サイズを標準に戻す
  • 文字サイズを大きくする
背景色
  • 背景色を黒色にする
  • 背景色を青色にする
  • 背景色を黄色にする
  • 背景色を元に戻す
  • PC表示
  • スマートフォン表示

検索の使い方

  • English
  • 简体中文
  • 한국어
  • 日本語

  • 市政情報
  • 暮らし・手続き
  • 産業・ビジネス
  • スポーツ・観光・文化
  • 施設マップ

現在の位置:  トップページ > 申請書ダウンロード > 介護保険 > 介護保険 送付先変更の手続きについて


ここから本文です。

介護保険 送付先変更の手続きについて

このページの情報をツイッターでツイートできます
このページの情報をフェイスブックでシェアできます
このページの情報をラインでシェアできます

ページ番号1011558  最終更新日 令和4年4月1日

印刷大きな文字で印刷

介護保険 送付先変更に関する申立書

介護保険の被保険者本人が、入院や施設入所により住民登録地に不在の場合、郵便物の管理が困難な場合、またはお亡くなりになった場合、介護保険に関する書類の送付先を親族等に設定することができます。設定を希望される方は、申立書に記入の上、申立人の本人確認書類を添えてご提出ください。
なお、一度設定すると、変更や終了の申立てがない限り送付先は変更されません。送付先の方が住所変更した場合は、改めて変更等の申立書の提出が必要となりますのでご注意ください。

※申立書を提出してから送付先の設定までに数日かかるため、登録前の住所に書類が送付される場合があります。
※送付先を変更されても、宛名面に本人の氏名が印字されます。

  • 記載例 ○○ ○○ 様 (□□ □□ 様分)

※送付先に疑義が生じた場合等、介護保険課から申立人に連絡させていただくことがあります。連絡が取れるまで設定ができませんので、平日の昼間に連絡が取れる電話番号を必ずご記入ください。
※設定された住所に送付した書類が何度も返送される場合、設定を解除することがあります。

  • 介護保険 送付先変更に関する申立書 (PDF 175.4KB)新しいウィンドウで開きます
  • 介護保険 送付先変更に関する申立書(記入例) (PDF 182.0KB)新しいウィンドウで開きます

添付書類

  • 申立てをする方の本人確認書類(免許証、マイナンバーカード等、住所の確認ができるもの)の写し。裏面に記載がある場合は裏面も必要となります。
  • 後見人、保佐人等が申し立てをする場合は、上記に加え、登記事項証明書(写し可)も必要となります。

受付窓口

  • 緑高齢・障害者相談課(緑区合同庁舎内)
  • 城山保健相談センター(城山総合事務所第1別館内)
  • 津久井高齢・障害者相談課(津久井保健センター内)
  • 相模湖福祉相談センター(相模湖総合事務所内)
  • 藤野福祉相談センター(藤野総合事務所内)
  • 中央高齢・障害者相談課(ウェルネスさがみはらA館内)
  • 南高齢・障害者相談課(南保健福祉センター内)
  • 緑区民課
  • 南区民課
  • 各まちづくりセンター(橋本、中央6地区、大野南まちづくりセンターを除く)
  • 串川・鳥屋・青野原・青根 出張所

郵送の場合は、介護保険課へお送りください。(送付先:〒252-5277 相模原市中央区中央2丁目11番15号 相模原市役所 介護保険課 送付先変更担当 宛)

PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) Reader(R)」が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト(新しいウィンドウ)からダウンロード(無料)してください。

このページについて、ご意見をお聞かせください

質問:このページの情報は役に立ちましたか?
質問:このページの内容はわかりやすかったですか?
質問:このページは見つけやすかったですか?

※このページに関するご質問やご意見は、「このページに関するお問い合わせ」の担当課までお問い合わせください。

このページに関するお問い合わせ

介護保険課(保険料班)
住所:〒252-5277 中央区富士見6-1-20 あじさい会館4階
電話:042-769-8321
ファクス:042-769-8323
介護保険課(保険料班)へのメールでのお問い合わせ専用フォーム


申請書ダウンロード

介護保険

  • 介護保険被保険者証等(交付・再交付)申請書
  • 介護保険認定申請書
  • 介護保険負担限度額認定申請書
  • おむつ代の医療費控除に係る確認書 交付申請書
  • 要介護認定書類の提供について(本人・家族等の申請分)
  • 介護保険 送付先変更の手続きについて
  • 介護保険 資格取得・異動・喪失届
  • 社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書
  • 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書
  • 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書
  • 新型コロナウイルス感染症の影響により収入が減少した等による介護保険の第1号被保険者の減免について

事業者向け

  • 介護サービス事業者に係る申請書・届出書等
  • 介護サービス事業者等における事故について
  • 軽度者等に対する福祉用具貸与の例外給付に関する取扱いについて
  • 介護予防ケアマネジメント様式について
  • 介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書
  • 居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書
  • 過誤申立依頼書
  • 主治医意見書等の提供依頼について(介護サービス計画作成事業者等の申請分)
  • 【認定調査】 認定調査員研修会案内・研修受講申込書、特記事項用紙等
  • 【臨時的取扱い】要介護認定に係る新型コロナウイルス感染対策

ページの先頭へ戻る


  • 個人情報の考え方
  • このサイトについて
  • ウェブアクセシビリティ
  • サイトマップ

相模原市役所

〒252-5277
神奈川県相模原市中央区中央2-11-15
代表電話番号:042-754-1111
  • 組織一覧
  • 市役所案内

わたしの手続案内 あなたに必要な手続を案内します 引っ越し 結婚(外部リンク・新しいウインドウで開きます)

相模原コールセンター 電話番号042-770-7777

市の手続き、イベントや施設のお問い合わせに 午前8時から午後9時 年中無休

  • コールセンターのページ
  • よくある質問へ
  • 前のページへ戻る
  • トップページへ戻る

Copyright © Sagamihara City. All Rights Reserved.